Дифлюкан Diflucan 200 мг/100 капсул

Действующее вещество

Флуконазол (Fluconazole)

Показания

• криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи), в т.ч. у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита; поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД;
• генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции, такие как инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей, в т.ч. у больных со злокачественными опухолями, находящихся в ОИТ и получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также у больных с другими факторами, предрасполагающими к развитию кандидоза;
• кандидоз слизистых оболочек, включая слизистые оболочки полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов), в т.ч. у больных с нормальной и подавленной иммунной функцией; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
• генитальный кандидоз; острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз; профилактика с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
• профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, предрасположенных к развитию таких инфекций в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;
• микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции;
• глубокие эндемические микозы у больных с нормальным иммунитетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Противопоказания

• Одновременный прием терфенадина на фоне неоднократного применения флуконазола в дозе 400 мг в сутки и выше;
• Одновременное назначение цизаприда;
• Период грудного вскармливания;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и азольным веществам со структурой, подобной флуконазолу.

Необходимо избегать применения препарата в период беременности, за исключением угрожающих жизни матери тяжелых форм грибковых заболеваний, когда вероятная польза лечения превышает возможный риск для плода.

С осторожностью назначают Дифлюкан: при сочетании флуконазола в дозе менее 400 мг в сутки с терфенадином; при развитии функциональных нарушений показателей печени на фоне приема флуконазола; больным с поверхностными, инвазивными или системными грибковыми инфекциями при появлении кожной сыпи в ходе лечения; при проаритмических состояниях у пациентов со многими факторами риска, включая органическое заболевание сердца, нарушение электролитного баланса и сопутствующую терапию, способствующую появлению подобных нарушений.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение интервала электрической систолы сердца (QT) на электрокардиограмме, трепетание или мерцание желудочков;

Со стороны нервной системы: изменение вкуса, головокружение, головная боль, судороги;

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, диспепсия, гепатотоксичность (иногда с летальным исходом), нарушение функции печени, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха, гепатит, повышение уровня билирубина, щелочной фосфатазы, сывороточного уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ);

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения (в том числе нейтропения и агранулоцитоз);

Аллергические реакции: отек лица, ангионевротический отек, кожный зуд, крапивница и другие анафилактические реакции;

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, повышение в плазме крови уровня триглицеридов и холестерина;

Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, эксфолиативные кожные патологии, включая токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона.